Biologie délocalisée

Le SDBIO remet l’église au milieu du village
sur les déserts diagnostiques et l’utilisation
des EBMD

Alors que certains commencent à évoquer des « déserts diagnostiques » et propose les EBMD comme réponse « magique » à cette problématique volontairement dramatisée, le SDBIO a mis en place un groupe de travail au sein de son bureau pour évaluer à la fois la réalité de la situation et la pertinence de l’utilisation des EBMD. Ce travail a été synthétisé dans la note que vous trouverez en pièce jointe et qui permet de fixer les idées, de tordre le cou à certaines fausses pistes et d’identifier les travaux à mener sur le sujet.

Dans cette perspective, le Dr François Blanchecotte, Président du SDBIO, a rencontré Mark Osewold, Président de Roche Diagnostics France, le SDBIO estimant que ce sujet des EBMD doit être travaillé en coordination avec les entreprises du diagnostic.

Les points clés de la note de synthèse du SDBIO sur les EBMD

A propos des déserts diagnostiques

« 81% de la population française réside à moins de 7km d’un laboratoire de biologie médicale privé et ce chiffre passe à 99% pour une distance inférieure à 20km (source : étude Berger 2023). »

« Lorsqu’il ne peut se déplacer au laboratoire, le patient est prélevé à domicile grâce aux infirmiers libéraux ou aux préleveurs internes des laboratoires. »

« Le SDBIO remet donc en cause l’hypothèse des "déserts diagnostiques" sur le territoire »

Sur les EBMD

« A ce jour, les dispositifs d’EBMD couvrent une faible partie du panel analytique des examens de biologie et réalisables en laboratoire »

« Les examens de biologie médicale, dont font partie les EBMD, relèvent d’une accréditation selon la norme NF EN ISO 15189. […] Cette obligation règlementaire incombe aux LBM qui garantissent la fiabilité du résultat et donc l’interprétation clinique qui en est faite. »

« Les biologistes doivent rester les pilotes de l’activité EBMD, car ils assument la responsabilité légale du résultat rendu. »

Ce d’autant que les EBMD peuvent « favoriser l’émergence d’erreurs diagnostiques, dont les conséquences peuvent être dramatiques quand elles débouchent en plus sur une décision thérapeutique. »

En outre, se pose la question de « sécurisation des données médicales qui est un enjeu majeur pour lequel les biologistes alertent sur la dangerosité de la réalisation d’examens de biologie médicale en dehors de tout cadre sécurisé. »

Sur le coût des EBMD

 « A ce jour, le coût d’un EBMD dépasse largement celui du même examen réalisé au laboratoire. »

« Le SDBIO souhaite collaborer avec le ministre de la Santé et les caisses d’assurance maladie pour évaluer l’impact médico-économique dans ce domaine, afin de garantir à l’État une juste utilisation des ressources financières collectives. »

Au final, le SDBIO voit « les EBMD comme une solution technique pour répondre à une problématique localisée d’accès à un diagnostic d’urgence, qui ne serait pas réalisable grâce à l’organisation actuelle du diagnostic biologique sur un territoire donné. »