Une nouvelle fois, l'Assurance maladie a repoussé de trois mois, à savoir au 1^er avril, l'entrée en vigueur de la facturation, par les laboratoires de premier recours, de l'ensemble des examens réalisés, y compris ceux confiés à un laboratoire de second recours. Un projet que combat depuis plus d'un an le SDB. Une réunion consacrée à ce sujet s'est déroulée le 16 janvier dans le bureau de Bruno Macquart, nouveau Directeur de cabinet de Marisol Touraine. Une discussion constructive à laquelle ont participé un représentant de l'Assurance maladie, Charles Woler (Biomnis), Catherine Courboillet (Cerba) et François Blanchecotte pour les biologistes libéraux.

Marisol Touraine a présenté ses vœux « aux forces vives » le 15 janvier dernier. Le SDB y était représenté par François Blanchecotte. Exercice obligé, ce moment est souvent l'occasion pour les ministres de donner le ton et le calendrier de l'année à venir. Outre la confirmation de la présentation d'une loi-cadre de santé, a priori d'ici l'été, la ministre de la Santé a dressé un constat sans ambiguïté : avec un nouveau dérapage des déficits sociaux liés à un taux de chômage persistant, l'époque n'est pas à l'assouplissement de la maîtrise des dépenses.

Marisol Touraine s'est inscrite dans la ligne tracée par le Président de la République qui, à l'occasion de sa conférence de presse de la veille, avait indiqué, s'agissant de la Sécurité sociale, vouloir lutter contre « les excès et les abus ». C'est-à-dire contre les fraudes mais aussi contre les dépenses non justifiées : « Ce qu'il faut, c'est réduire la multiplication des prescriptions, des actes médicaux redondants, des médicaments… », a dit François Hollande.

La semaine précédente, lors de ses vœux, Didier Migaud, Premier Président de la très influente Cour de comptes, avait exhorté le Gouvernement à faire porter les économies en « absolue priorité » sur les régimes de Sécurité sociale, souhaitant que ceux-ci soient « rapidement et vigoureusement ramenés à l'équilibre ». Il précisait qu'il fallait « des efforts énergiques pour infléchir encore davantage l'évolution des dépenses, tout particulièrement de santé ».

« Dans ce contexte, il est plutôt positif pour nous que nous ayons été écoutés et que nous ayons pu conclure l'accord triennal avec l'Assurance maladie cet automne, analyse François Blanchecotte. Cet accord n'évitera pas toutes les difficultés, que ce soit les révisions de Nomenclature lors de la très prochaine fixation de l'enveloppe de référence avec l'apurement de la maîtrise des dépenses de l'année dernière, ou les problèmes de maîtrise des volumes de prescription sans laquelle nous serons perdants. Sur ce terrain, nous souhaitons nous aussi éviter les actes redondants, en particulier entre le public et le privé. Il nous faut en tout cas utiliser ces trois prochaines années pour aboutir à une hiérarchisation de la Nomenclature reflétant la réalité quotidienne de nos laboratoires. »

Le 7 janvier à Point-à-Pitre en Guadeloupe, puis le 9 à Fort-de-France en Martinique, deux rencontres entre les biologistes des Antilles et le Président du SDB ont été organisées par Guy-Joseph Théodore et Montserrat Grau, membres du CA du SDB. Déclinée sur le modèle de la rencontre qui s'était déroulée en fin d'année en Franche-Comté, cette réunion a permis à François Blanchecotte de répondre à toutes les questions posées par l'assistance. « à peu près tous les laboratoires étaient représentés et les échanges ont été à la fois conviviaux et riches », s'est félicité le Président du SDB. Tous les sujets ont été abordés : accord triennal, décrets d'application - en attente - de la réforme de la biologie dont ceux sur les SPFPL et sur le régime spécifique des Antilles pour l'accréditation… « Ces rencontres ont le grand avantage de permettre à tout le monde d'avoir une vision globale des enjeux et des problèmes de la biologie », constate François Blanchecotte.

Et aussi une rencontre avec tous les libéraux

François Blanchecotte, également membre du Bureau de l'UnaPL (Union nationale des professions libérales), a profité de ce séjour aux Antilles pour participer en Guadeloupe et en Martinique à deux autres réunions ouvertes à l'ensemble des professionnels libéraux. Principaux sujets au programme : la représentativité des libéraux dans la société française, la CFE (Cotisation foncière des entreprises), l'accessibilité de locaux et les retraites. Des sujets transversaux que les principaux syndicats de professions libérales ont choisi de suivre et de traiter en commun via l'UnaPL pour gagner en efficacité. Avec d'ores et déjà des résultats concernant la CFE puisque l'égalité entre libéraux soumis au régime des BNC (Bénéfices non commerciaux) et ceux soumis au régime de l'Impôt sur les sociétés a pu être rétablie. 

« Pour nous aider à prendre conscience d'un but qui nous relie les uns aux autres, autant chercher là où il nous unit tous » Antoine de Saint Exupéry

Que 2014 soit l'année de l'exercice pour une biologie médicale praticienne, de proximité et de qualité autour du patient. Que cet exercice soit partagé par l'ensemble des biologistes et par tous ceux qui y concourent.

Tous mes vœux chaleureux pour cette nouvelle année.

François BLANCHECOTTE
Président du SDB